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病毒/细菌在潜伏期都在干嘛?是什么将它们从在人体内的沉睡中唤醒的?

2017-03-08 12:33:14来源:知乎精选

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【段承焉的回答(86票)】:

谢邀。先给出观点好了:传染病的潜伏期很大程度上,是和病原体本身增殖繁衍的特性相关的,在此期间,它们不仅有量上的积累,还有对自身以及宿主各种状态的调节。

“潜伏期”其实来自于人们对于传染病的主观描述,是指从病原体侵入人体起,至受感染者开始出现临床症状止的时期。随后则是“前驱期”、”发病期”、“恢复期”。潜伏期这个词,其实还是很传神的。潜伏潜伏,就是一场发生在宿主眼皮下的暗战,惊险刺激,情节跌宕起伏,只不过宿主却一无所知。

病毒/细菌在潜伏期都在干嘛?是什么将它们从在人体内的沉睡中唤醒的?

↑↑↑习见传染病潜伏期

人类对病毒病的感觉,很多时候是感受到人体为了应对侵染所做出的反应。拿简单感冒来说,鼻塞、流涕、发热,其实正是身体正在抵抗病原体的表现,而病原体造成细胞破裂死亡这一结局,人反而无法直接感知。对于细菌引起的传染病,则包括了病原体释放的毒性物质以及人体的应对反应。不过无论是病毒还是细菌,在潜伏期这一段时间中,宿主之所以会没有感觉(没有明显的症状),很大程度就是因为病原体尚未进入快速增长期,在数量上没法激起宿主有效的感觉。但是它们已经暗戳戳地做了很多事情了。

病毒/细菌在潜伏期都在干嘛?是什么将它们从在人体内的沉睡中唤醒的?

↑↑↑传染病的分期

相比之下,“incubation period”这个词则更为客观。对于细菌来说,宿主其实就是它们的培养基——我们并不需要总觉得病原体在针对自己,搞死宿主并不是细菌的目的,它的目的是扩增、繁衍、把自己的基因传递下去。

和人一样,到了一个新的环境总要一段适应的时间。细菌进入到宿主体内时,它们也不是天生就能在这里旺盛生长的,而是需要调节相关基因的表达水平来适应这个新的环境。甚至很大一部分个体在这个过程中就会死亡——有时都不需要免疫系统出手。

在实验室当中,我们把冻存在液氮中、冻存在-80°C冰箱中的菌种,放到培养基中培养时,都需要一段“复苏”的时间——它们需要调整和适应。而培养基的选取,是营养丰富的2YT、牛肉膏蛋白胨,还是贫瘠的基础盐培养基中,它们复苏所需的时间也是不同的。如同病原体在宿主体内的潜伏期和其本身的状态与宿主所处的状态都有关系。

举一个可能不太恰当的例子,比如鼠疫和霍乱,都是非常牛逼的细菌传染病,鼠疫的潜伏期一般为3到6天,霍乱一般为1到3天,有时几小时内就能发病。而对于平板培养来说,鼠疫杆菌通常要48小时形成菌落,霍乱弧菌则只需要十几个小时,所以粗糙地认为,细菌自身增殖的速度,和潜伏期的长短是有关系的。

病毒/细菌在潜伏期都在干嘛?是什么将它们从在人体内的沉睡中唤醒的?

↑↑↑鼠疫杆菌

相较之下,病毒病的潜伏期通常较细菌病更长(当然只是整体来说)——细菌病的潜伏期以天计算,病毒病则要论周,有时甚至会有很多年。我不倾向于认为潜伏期长会促进疫病的传播,因为大部分病毒病还是要到潜伏期的最后阶段或者发病后才会具传染性。比如著名的狂犬病十日观察法——狂犬病的潜伏期可以很长,但只是从发病之前才开始具有传染性,而具有传染性到死亡则绝不会超过十日。

病毒和细菌不同,它需要利用宿主细胞所提供的酶和场所才能完成自我的复制,因此它会需要更多的时间对宿主进行调谐,以利于自己的扩增。而事实上,病毒其实是一群习性各异的魔鬼,彼此之间的差别相当的大,不过对于潜伏期而言,那些需要整合到宿主基因组中的病毒,往往可以潜伏很久——比如乙肝和艾滋病等;而不需要整合到基因组的病毒,往往会发病很快——比如登革热和埃博拉等。那些整合进宿主基因组的逆转录病毒,甚至可能变成逆转录转座子,和宿主长期共存下去(在人类基因方面有什么有趣的发现或研究? - 段承焉的回答 - 知乎)

因此总的说来,传染病的潜伏期很大程度上,是和病原体本身增殖繁衍的特性相关的,在此期间,它们不仅有量上的积累,还有对自身以及宿主各种状态的调节,从而完成其最终极的目标——把自己的基因传递下去。

【gyroscope的回答(117票)】:

HIV,HBV,HCV这些病毒在潜伏期一直是很活跃的复制,一直在和免疫系统进行着拉锯战。HIV会直接的削弱免疫系统,潜伏期病人的CD4每年减少几十个单位,当减少到200个单位就变成AIDS。HBV,HCV会造成持续性的肝损伤。尽管肝脏有很强的再生能力,但这种再生会被慢性炎症破坏(如果肝脏可以再生,那么肝硬化的病人为什么不能通过切除部分肝脏来治疗? - 杏林小草的回答 - 知乎),结果是变成肝硬化,肝癌。由于这些病毒在潜伏期也在活跃的复制,所以它们在潜伏期也有很强的传染性。

狂犬病毒是嗜神经病毒。在找到神经细胞之前只能在肌肉中进行缓慢的复制。一旦找到了神经细胞就沿着神经轴通过轴浆运输进入大脑。进入大脑后狂犬病毒开始快速的复制(快速只是相对的,狂犬病毒复制很慢),引起狂犬病的症状,同时病毒从大脑出发感染唾液腺。轴浆运输的速率大概是每天两厘米,所以狂犬病的潜伏期和感染部位相关。感染部位离大脑越近潜伏期越短。由于狂犬病毒是通过大脑感染唾液腺,所以潜伏期的狂犬病没有传染性。

疱疹病毒中的水痘-带状疱疹病毒(VZV)和单纯疱疹病毒(HSV)都可以感染神经细胞。VZV初次感染引起水痘,随后在神经细胞核中长期潜伏。一段时间后(往往是几十年)再度激活,引发带状疱疹。一般认为VZV的复发和免疫力下降有关。现在有商用的带状疱疹疫苗。接种了疫苗之后并没有消灭潜伏的病毒,而是提高了免疫力,推迟了带状疱疹的到来(只不过这种推迟往往超过了人的寿命)。HSV也会潜伏在神经细胞中,引起间歇性的疱疹症状,所以HSV只是间歇性的有传染性。但HSV引起的疱疹可以反复发作,频率也高很多。有人猜测HSV的激活也是和免疫下降有关。现在也有基于同样思路的HSV的治疗性疫苗,这个疫苗还在进行临床试验。至于潜伏期的疱疹病毒(可能还包括逆转录病毒)到底在干什么,是一条DNA待在那里什么都不干,只等宿主来激活,还是也会发生转录和翻译,主动寻求机会,这个问题现在也没有答案。如果人们弄清楚了就有可能实现疱疹,艾滋病的治愈了。

【野合菌的回答(2票)】:

动态平衡。

【紫霞狼的回答(3票)】:

潜伏期的百度百科定义:

潜伏期是指病原体侵入人体至最早出现临床症状的这段时间。不同的潜伏期长短不同,有的疾病短至几小时,有的则长达数年。但同一种传染病有固定的潜伏期。

关键点在出现临床症状。

而症状出现的时候,其实正是免疫系统与这些家伙打的难解难分的时候。

比如感冒病毒,它悄无声息地侵入呼吸道,你根本没感觉;你的天然免疫防线如果够强,直接就处理掉了,也没感觉,也不会感冒;它随着循环系统四处溜达的时候,你还是没感觉;它在你的细胞中大肆繁殖,甚至破细胞而出,放肆到激活你的特异性免疫,这时候你才有发热等症状。

潜伏期它们在干什么?

肯定在躲猫猫呀~

【leo的回答(0票)】:

這些病毒/細菌在自我繁殖。而身體一直在和這些病毒/細菌戰鬥。就是抗戰中。

身體戰勝了,人沒事。事後就是有殘留的抗體被發現。

身體贏不了,病症出來了,這時候影響到生活了,需要去醫院了。

所以潛伏期這個名詞是荒謬的。把細菌/病毒說得有組織有智慧那樣。而且藐視平常邏輯。如果憑常識和邏輯就可以判斷了。何必兜一個圈給出解釋。而給出的解釋還十分荒謬?

【思xxxx马的回答(1票)】:

总得来说是与免疫系统做抗争!

病毒是通过躲进细胞内增殖,从一个变成无数个。从一个浸染细胞变成无数个细胞。此时免疫系统通过识别细胞上的受体,启动非特异性免疫或者细胞免疫。

细菌在体内一般要通过各种生理屏障,在通过这些屏障前就有可能被其他细菌干死了,当然它们进入体内后除了和免疫系统中的各种免疫物质做抗争,当然还会刺激机体发热,在发热环境中会抑制细菌增殖。一般来说,细菌疾病主要还是在黏膜处,比如上呼吸道感染,腹泻之类,还有就是创口感染。

寄生虫的潜伏期和细菌病毒不一样,寄生虫要在体内成长(只是单纯的长大)和移行。在这个过程中会在宿主体内形成虫道,或者堵塞管道(包括细支气管,门静脉,胆管,胰道,小肠等)当然也有和免疫系统抗争牺牲形成的包囊结核。

唤醒它们的内因是免疫力低下,外因是应激。

以狂犬病为例讲下潜伏期,当被疯狗/病狗咬到之后病毒从唾液中经伤口进入血液和组织中,在这一过程中我们打疫苗或者注射免疫蛋白刺激免疫系统的主动免疫或被动免疫,把狂犬病毒消灭,当然没有消灭的病毒首先要找到神经细胞,它需要在神经细胞中增殖,要顺着神经细胞向上浸染,伤口在脚上与伤口在脸上病毒浸染到大脑的时间是不一样的,其本质上病毒数量增殖不够。

【不周山的回答(0票)】:

潜伏期应该是海龟对于单词“ incubation” 不恰当的翻译, 孵卵与孵化是单词的本意。海龟孵出的卵或者海龟卵的孵化包含有一个意思,就是不一定会出产“王八蛋”。可潜伏期指的是“王八蛋”潜伏着时时刻刻准备搞破坏。针对于病毒的核酸相当于是海龟卵,至于是不是能够出产“王八蛋”是个未知数,可是经海龟不恰当的翻译,病毒核酸卵等同于时时刻刻准备着对人体搞破坏的成年“王八蛋”。这就是潜伏期对于病毒的意义,也是疾病会有潜伏期的正确答案。

【浪漫骑士的回答(0票)】:

题主,你知道东北民主联军吗?解放战争前可是默默无闻啊!辽沈战役打响的时候,就是你们白细胞全线奔溃的时候!什么?“细军”攻心,美国的头孢克洛也不行!

原文地址:知乎

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